Экспертный сайт журнала «Женское здоровье»
Дмитрий Михайлович Лубнин

Кандидат медицинских наук, врач акушергинеколог «Европейской клиники» в Москве (www.sovetginekologa.ru)


Менструальная радуга

Дата публикации: 02.09.2021

,

Дата обновления: 02.09.2021

Отсутствие интимной жизни старит, а черные месячные — симптом тяжелых заболеваний. Так ли это на самом деле? Опасные для здоровья и психики мифы комментирует наш постоянный эксперт.

Менструальная радуга

Миф первый. Интимные выделения, зуд и раздражение «там» — признак половой инфекции. Кто-то в союзе двоих совершил измену.

На самом деле В сознании многих женщин и, к сожалению, мужчин любые выделения ассоциируются с инфекциями, передающими половым путем. Хотя сами по себе небольшие выделения — норма. Их количество может меняться в зависимости от цикла, интимных контактов и других факторов.

Истинные половые инфекции в наше время встречаются реже, чем это может показаться.

В подавляющем большинстве случаев выделения меняются из-за нарушения баланса флоры. Такое нарушение может быть трех видов — молочница, бактериальный вагиноз и аэробный вагинит. В первом случае в половых путях начинают преобладать грибы над нормальной флорой, во втором и третьем — определенные микробы.

Также возможен смешанный вариант, например, союз молочницы с бактериальным вагинозом. Все три проблемы могут развиваться даже у девственниц. Хотя чем больше различных партнеров, тем больше вероятность развития этих состояний.

Если есть сомнения в выделениях, для начала сделайте домашний вагинальный тест на кислотность. Например, «Кольпо-тест». Если уровень pH в норме — можно расслабиться. Если нет — идем сдавать анализ.

Но здесь важно не ошибиться. Узнать тип нарушения флоры можно только при помощи исследования под названием «Фемофлор» или «Флороценоз». Сделать этот анализ можно в любой независимой лаборатории типа Инвитро. А затем с результатами отправляться к врачу. Если это чистая молочница — помогут таблетированные препараты и вагинальные свечи или крем. При баквагинозе лечение всегда состоит из двух препаратов, так как в этом бунте участвует много разных микробов.

Миф второй. Новомодные приспособления для «критических дней» — менструальные чаши — вредны для женского здоровья.

На самом деле При правильном подборе и использовании — совсем нет. Менструальные чаши — это новый шаг в эволюции гигиенических средств. Многочисленные исследования показали, что чаша безопасна. Не повышает риск развития воспалительных заболеваний, нарушений флоры, эндометриоза и других гинекологических проблем.

Менструальная чаша — это небольшое приспособление в виде чашечки с хвостиком. Оно самостоятельно вводится во влагалище и собирает в себя выделения. Чаши изготавливают из медицинского силикона, резины, латекса или эластомера. Ими можно пользоваться годами.

Они бывают разного размера и формы — для молодых и рожавших. В отличие от тампонов, которые надо часто менять, чаша может находиться внутри до 12 часов. Чтобы ее достать, нужно ее сжать, чтобы ликвидировать вакуум, и потянуть за хвостик.

Чаши не стоит использовать при воспалении, опущении половых органов и установленной внутриматочной спирали.

Миф третий. Болезненные месячные — явный признак гинекологических заболеваний. Например, миомы, эндометриоза или кисты.

На самом деле Совсем не обязательно. Такое явление, как болезненные месячные, на языке врачей называется дисменореей. И эта дисменорея может быть первичной и вторичной.

При вторичной боль при месячных является симптомом заболевания. Это может быть эндометриоз, аденомиоз, миома матки, полип эндометрия, воспалительные заболевания органов малого таза.

С этими болями все понятно. Они проходят в результате лечения основной проблемы.

Однако при первичной дисменорее никаких гинекологических заболеваний нет. Она возникает с началом месячных в подростковом возрасте. И иногда проходит после родов. Механизм этих болей таков.

Во время цикла в матке накапливаются особые вещества — простагландины. Они выполняют много задач. В частности, помогают матке сокращаться во время месячных, чтобы отторгнуть ненужный эндометрий. Но если эти вещества накапливаются избыточно и неравномерно, то мышцы матки тоже сокращаются несинхронно.

В результате отдельные мышечные пучки пережимаются. В них нарушается кровообращение — примерно как при ишемической болезни сердца.

Кстати, расстройство кишечника, боли в мышцах, мигрени, бронхоспазмы во время месячных — это тоже следствие работы простагландинов. Это важно знать, чтобы правильно себе помогать.

Чтобы предотвратить буйство этих веществ, нужно принимать препараты из группы НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Но не в разгар болевого синдрома, а за день до месячных. Наиболее эффективным в этой ситуации является налгезин.

Также замечено, что боль при месячных сильнее выражена в циклах с овуляцией. Именно поэтому вторым способом лечения является прием гормональных контрацептивов. Они подавляют овуляцию и накопление простагландинов в матке. Боли на фоне их приема проходят. Но, конечно, этот вариант приемлем только для здоровых женщин, которые пока не планируют беременность.

Миф четвертый. Темный цвет месячной крови — признак серьезных расстройств вплоть до онкологии.

На самом деле Цвет менструальных выделений может быть разным — от черного до ярко-красного. И само по себе изменение цвета без каких-то других проблем не должно вызывать тревогу.

Скудные выделения в начале и конце месячных имеют коричневатый цвет, и это норма. В эти периоды кровянистых выделений мало, и они не успевают выйти наружу. Соответственно, они дольше находятся внутри и успевают потемнеть.

Бывает, к выделениям примешиваются совсем черные плотные сгустки. Это совсем старая кровь, которая могла остаться в матке с предыдущего цикла. В этом тоже нет ничего страшного.

Когда начинается активная фаза менструации — кровь становится алой или вишневой. Она вытекает сразу, без задержек, и не успевает измениться.

Если во время месячных вы малоактивны, много лежите — кровь может дольше оставаться внутри и менять цвет в сторону темного. Собственно и менструация будет затягиваться и иметь более длинный «хвост» из «мазни». И наоборот. Активная жизнь во время месячных ускорит процесс. Выделений будет больше, а период месячных короче.

Миф пятый. Чтобы у женщины не развивались гинекологические болезни, а также для профилактики раннего старения ей нужна регулярная половая жизнь.

На самом деле Ни сами интимные отношения, ни удовольствие от него не являются для женщины жизненно важной необходимостью. И сами по себе женскому организму не нужны, если только у вас нет в них неутолимой потребности. И если вы, конечно, пока не планируете детей.

Для половых органов интим — это временный прилив крови в сосуды. А для мозга — доза гормонов удовольствия. Но половые органы работают нормально и без приливов и отливов крови. Ничего не атрофируется и не «засыхает». Новые болезни не возникают, а старые не проходят. А гормоны удовольствия могут вырабатываться и другим путем.

Так, есть женщины, для которых удачный шопинг, массаж или концерт любимого исполнителя станут большим источником удовольствия, чем 15 минут интима. Все люди разные. И с разным темпераментом.

Отсутствие частых интимных контактов не ведет к депрессии и «недолюбленности». А вот стресс от навязывания нежелаемого или недостижимости желаемого может случиться. На этом фоне действительно могут развиться проблемы — нарушится цикл, обострится молочница или «спящий» герпес.

Материалы по теме: